SINUS PILONIDALIS
STEISSBEINFISTEL IN BERLIN BEHANDELN
INDIVIDUELL. PRÄZISE. SCHONEND.
Individuelle Behandlung des
Sinus pilonidalis in Berlin
Im CHIRURGICUM Berlin behandeln wir den Sinus pilonidalis abhängig von Ausprägung und individuellem Befund mit unterschiedlichen operativen und minimalinvasiven Verfahren.
Unser Ziel ist eine Behandlung, die medizinisch sinnvoll ist und gleichzeitig die Belastung für unsere Patientinnen und Patienten möglichst gering hält. Neben klassischen Operationsverfahren stehen uns deshalb auch schonende Methoden wie Pit Picking und – bei geeigneten Befunden – die Lasertherapie zur Verfügung.
Was ist ein Sinus pilonidalis und wie entsteht er?
Dort kommt es dann zu einer Entzündung infolge des Fremdkörpers. Dies kann nahezu asymptomatisch bleiben. Es kann aber zu einer Infektion mit einem akuten Abszess oder zu wiederkehrenden symptomatischen Entzündungen kommen. Starke Behaarung und Schweißbildung scheinen die Entstehung des Pilonidalsinus zu begünstigen.
- Schmerzen oder Druckempfindlichkeit in der Gesäßfalte
- Schwellung und Rötung
- Nässen oder Sekret aus kleinen Hautöffnungen
- Beschwerden beim Sitzen
- wiederkehrende Entzündungen
- akute Abszessbildung
Welche Behandlung ist bei einer Steißbeinfistel sinnvoll?
Im CHIRURGICUM Berlin stehen eine sorgfältige Untersuchung und individuelle Beratung im Mittelpunkt. Die Diagnose lässt sich meist bereits durch ein Gespräch über die Beschwerden und eine Untersuchung der Gesäßfalte stellen. Dabei achten unsere Chirurginnen und Chirurgen insbesondere auf kleine Hautöffnungen (Pits), Sekretion, Schwellungen, Narben und mögliche seitliche Fistelöffnungen.
Auf dieser Grundlage besprechen wir gemeinsam, ob eine Behandlung erforderlich ist und welches der verfügbaren Verfahren für den individuellen Befund am besten geeignet ist.
Pit Picking – minimalinvasive Behandlung
Bei kleineren, geeigneten Befunden kann das sogenannte Pit Picking eingesetzt werden. Dabei werden die kleinen Hautöffnungen/Gänge gezielt entfernt. Hierbei entstehen nur kleine Wunden und die Therapie kann häufig auch in lokaler Betäubung erfolgen. Das Verfahren bietet damit eine besonders schonende Behandlungsmöglichkeit.
Operative Entfernung
Bei ausgeprägten oder komplexeren Befunden kann eine operative Entfernung des betroffenen Gewebes notwendig sein. Welche Operationstechnik (offen Belassen der Wunde oder plastischer Verschluss der Wunde mittels Naht) sinnvoll ist, hängt von der individuellen Ausdehnung des Befundes und des Krankheitsverlaufes ab. Ziel ist eine zuverlässige Behandlung unter möglichst weitgehender Schonung des gesunden Gewebes.
Lasertherapie bei Sinus pilonidalis
Bei kleinen, geeigneten Befunden kann eine minimalinvasive Lasertherapie infrage kommen. Dabei wird das Fistelgewebe gezielt von innen behandelt, sodass sich eine größere Gewebeentfernung möglicherweise vermeiden lässt. Im CHIRURGICUM Berlin verfügen wir über die technischen Voraussetzungen für dieses Verfahren. Ob eine Laserbehandlung sinnvoll ist, klären wir im persönlichen Beratungsgespräch. Auch über mögliche Kosten und die Kostenübernahme durch die Krankenkasse informieren wir Sie vorab.
Unsere erfahrenen Proktologinnen und Proktologen in Berlin
Dr. med. Sandra Sauer
Fachärztin für Allgemeine Chirurgie mit Zusatzbezeichnung Proktologie
Dr. Med. Cornelia Franke
Fachärztin für Chirurgie, Subspezialisierung Viszeral- und spezielle Viszeralchirurgie
Welche Formen der Steißbeinfistel gibt es?
Eine Steißbeinfistel (Sinus pilonidalis) kann unterschiedlich verlaufen. Grundsätzlich unterscheiden wir drei Formen, die für die Wahl der geeigneten Behandlung entscheidend sind.
Asymptomatische Steißbeinfistel
Die Erkrankung verursacht keine Beschwerden und wird häufig zufällig entdeckt. Solange keine Symptome auftreten, ist in der Regel keine Behandlung erforderlich.
Akute Steißbeinfistel mit Abszess
Bei einer akuten Entzündung kann sich ein schmerzhafter Abszess bilden, der häufig mit Rötung, Schwellung und Druckempfindlichkeit einhergeht. In diesem Fall ist eine zeitnahe chirurgische Entlastung notwendig.
Chronische Steißbeinfistel
Bei einem chronischen Verlauf können wiederkehrende Entzündungen, Nässen oder Sekretabsonderungen auftreten. Welche Behandlung infrage kommt, hängt insbesondere von der Ausdehnung, dem Verlauf der Fistelgänge und möglichen Voroperationen ab.
DIE RICHTIGE BEHANDLUNG FÜR IHREN BEFUND
Häufige Fragen zum Sinus pilonidalis
Wie entsteht eine Steißbeinfistel?
Bei der Entstehung eines Sinus pilonidalis spielen häufig Haare eine Rolle, die in die Haut beziehungsweise das Unterhautgewebe der Gesäßfalte eindringen. Der Körper reagiert darauf mit einer Entzündung. Daraus können kleine Hautöffnungen, Fistelgänge und entzündliche Hohlräume entstehen.
Woran erkenne ich eine Steißbeinfistel?
Typisch sind kleine Öffnungen oder Grübchen in der Gesäßfalte. Hinzukommen können Schmerzen, Druckempfindlichkeit, Rötung, Schwellung oder austretendes Sekret. Bei einer akuten Entzündung kann sich ein schmerzhafter Abszess entwickeln.
Ist eine Steißbeinfistel gefährlich?
Eine Steißbeinfistel ist keine gefährliche oder lebensbedrohliche Erkrankung. Die Entzündung ist meist lokal begrenzt, und schwerwiegende Komplikationen sind sehr selten. Unbehandelt können jedoch wiederkehrende Entzündungen, Abszesse und Vernarbungen entstehen, die zunehmend Beschwerden verursachen und beispielsweise das Sitzen beeinträchtigen können. Daher sollte bei anhaltenden oder wiederkehrenden Beschwerden eine ärztliche Abklärung erfolgen und eine geeignete Behandlung erwogen werden.
Akuter Abszess: Wann ist rasche Hilfe nötig?
Starke Schmerzen, eine rasch zunehmende Schwellung, deutliche Rötung oderEiteraustritt können auf einen akuten Abszess hinweisen. In diesem Fall sollte derBefund zeitnah chirurgisch untersucht werden. Ziel der Erstbehandlung ist in derRegel, den Abszess ausreichend zu eröffnen und zu entlasten. Die weitere Behandlungder Steißbeinfistel wird anschließend abhängig vom Verlauf geplant.
Welcher Arzt behandelt eine Steißbeinfistel?
Für die Beurteilung und operative Behandlung eines Sinus pilonidalis sind insbesondere chirurgische Fachärztinnen und Fachärzte zuständig. Im CHIRURGICUM Berlin erfolgt die Untersuchung und Behandlung durch erfahrene Chirurginnen und Chirurgen.
Muss eine Steißbeinfistel immer operiert werden?
Nicht jeder symptomlose Befund muss unmittelbar operiert werden. Bei Beschwerden, wiederkehrenden Entzündungen oder einem Abszess ist jedoch eine ärztliche beziehungsweise chirurgische Beurteilung wichtig. Welche Behandlung notwendig ist, hängt vom individuellen Befund ab.
Was ist Pit Picking?
Pit Picking ist ein minimalinvasives Verfahren zur Behandlung ausgewählter Steißbeinfisteln. Dabei werden insbesondere die kleinen Hautöffnungen – die sogenannten Pits – gezielt entfernt und die betroffenen Bereiche behandelt. Dadurch können größere Wunden in geeigneten Fällen vermieden werden.
Kann eine Steißbeinfistel mit Laser behandelt werden?
Ja. Bei kleinen und geeigneten Befunden kann eine minimalinvasive Lasertherapie infrage kommen. Dabei wird der Fistelgang von innen behandelt. Ob eine Laserbehandlung möglich und sinnvoll ist, lässt sich nach einer Untersuchung beurteilen.
Welche Vorteile haben minimalinvasive Verfahren?
Minimalinvasive Verfahren wie Pit Picking oder die Lasertherapie zielen darauf ab, den Befund mit möglichst kleinen Wunden zu behandeln. Dadurch kann die Belastung nach dem Eingriff geringer sein. Ob ein solches Verfahren geeignet ist, hängt jedoch immer von Größe, Lage und Ausprägung der Steißbeinfistel ab.
Kann eine Steißbeinfistel wiederkommen?
Ein Sinus pilonidalis kann nach einer Behandlung erneut auftreten. Das Risiko hängt unter anderem von der Ausprägung der Erkrankung und dem eingesetzten Behandlungsverfahren ab. Eine sorgfältige Auswahl der geeigneten Therapie und die Nachsorge spielen deshalb eine wichtige Rolle.
Wie lange dauert die Heilung nach einer Steißbeinfistel-OP?
Die Heilungsdauer hängt stark vom gewählten Verfahren und der Größe des Befundes ab. Nach einem minimalinvasiven Eingriff ist die Wundfläche in der Regel deutlich kleiner als nach einer umfangreicheren Exzision. Wie lange Arbeitsunfähigkeit, Wundheilung und Sportpause im individuellen Fall dauern, besprechen wir vor dem Eingriff mit Ihnen.
Übernimmt die Krankenkasse die Behandlung?
Medizinisch notwendige Behandlungen werden grundsätzlich entsprechend den jeweiligen Versicherungsbedingungen abgerechnet. Bei bestimmten Verfahren – insbesondere einer Lasertherapie – kann die Kostenübernahme unterschiedlich geregelt sein. Wir informieren Sie vor der Behandlung über die Möglichkeiten und eventuell entstehende Selbstzahlerkosten.
Steißbeinfistel behandeln lassen im
CHIRURGICUM Berlin
Wir untersuchen Ihren Befund sorgfältig und besprechen mit Ihnen, welches Verfahren medizinisch sinnvoll ist. Wenn die Voraussetzungen gegeben sind, berücksichtigen wir dabei insbesondere schonende und minimalinvasive Behandlungsmöglichkeiten.